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プリティ中野の一問入魂

元大学受験ラジオ講座講師プリティ中野が医学部・難関大受験生に贈るエール

医学部受験生なら誰でも歓迎~吉田つねひこの『未来の医師養成講座第2回』



これからの時代にふさわしい医師を養成するために

セントメプレスが

現役医師(眼科)にして現職衆議院議員、また大学教授である

吉田統彦先生にお願いしているボランティア講義

『未来の医師養成講座第2回』は

明後日(5月13日月曜日)19:00より

吉田つねひこ大曽根事務所一階よしつねホール(名古屋市北区山田1-10-8 TEL 052-508-8412)にて

開催します。


医学部受験生、またその保護者の方なら

どなたでも無料で参加していただけます。

終了時刻は20:30を予定しております。

モチベーションアップのため

面接・小論文対策のため

ぜひお越しください。


講義内容
講師自身の体験をふまえ、現代日本の医療の諸相を時にユーモアをまじえながらわかりやすく解説し、日本と世界の今と未来を受講生とともに考える教養講座です。医学部受験生にとって、将来の志をより堅固なものにする上で大きな力となることでしょう。このコースはまた面接試験での発言能力を育て、小論文作成にあたっての背景知識を涵養することにも力を注ぎます。


第2回 5/13 日本の医療と米国他の医療/日本の医療の水準と医師数


参加ご希望の方は

セント・メプレス(℡052-733-3234)までお電話ください。




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プリティ中野





あなたが生まれたとき、周りの人は笑って、あなたは泣いていたでしょう。

だからあなたが死ぬときは、あなたが笑って、周りの人が泣くような人生をおくりなさい。

                               ~アメリカ・インディアンの言葉


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セント・メプレス提供吉田つねひこ特別講義
★未来の医師養成講座★


吉田統彦自身の体験をふまえ、
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医学部受験生はもちろん、
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4月~12月の期間、毎月第一月曜日20:30~21:50

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吉田統彦(つねひこ)先生プロフィール

東海高校を経て名古屋大学医学部、同大学院卒業。
米国ジョンズ・ホプキンス大学ウィルマー・アイ・インスティテュートにて勤務。
眼科医。医学博士。愛知医科大学医学部客員教授。
昭和大学医学部客員教授。名古屋大学医学部非常勤講師。
愛知学院大学歯学部眼科学教授。名古屋医療センター非常勤医師。
衆議院議員。

  1. 2019/05/11(土) 00:00:01|
  2. 吉田つねひこ先生
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未来の医師養成講座2019~吉田つねひこ先生のボランティア講義


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私大医学部二次試験に盤石の自信がつく特別講座!
乞う!ご期待!!


詳細はこちらをクリックしてください。⇒吉田つねひこボランティア講義




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  1. 2019/04/06(土) 00:00:01|
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『吉田つねひこの医気軒昂~医学部を志す若者へ』 保守を考える :その8 我が国の保守 (丙)我が国の2000年以降の保守主義その1


『吉田つねひこの医気軒昂~医学部を志す若者へ』
保守を考える:その8 我が国の保守
(丙)我が国の2000年以降の保守主義その1

本項以降数稿で我が国の西暦2000年以降の「保守主義」について考察いたします。
これは安倍政権とは保守政権なのか?トランプ政権も?
巷間に「保守」と自認、場合により僭称する政治家があふれ、
その意味が拡散し理解が希釈されていく中、
今語られる「保守主義」とはどのような思想なのか?
「右派」や「復古主義」、「新自由主義」等との違いは何なのか。
また、対する「革新」や「リベラル」との関係はどうなっているのか?を現代的に解き明かすことに繋がります。

2000年代に入ってから
急速に日本で意味が軽くなった言葉のひとつに「保守」というものがあるのは事実でありましょう。
2000年当時は小渕恵三首班による第二次小渕改造内閣からその死去に伴い、
森喜朗首班による第一次森内閣が組閣される年でした。
その後に2009年8月30日の第45回衆議院総選挙による民主党による政権交代を経て、
直近の2014年末の第47回衆議院総選挙では“タブーを斬る”と称し
排外主義を煽った政党と田母神俊雄元航空幕僚長そして排外主義と差別主義に血道を上げた結果、
公安調査庁『内外情勢の回顧と展望』の常連となった団体らが「行動する保守」を名乗っています。

このように我々は本来「保守」という語彙が有していたはずの価値の零落を目の当たりにしています。
どうして「保守」という言葉はこのように価値の落魄凋落を招くほどに漂流し、
異類無碍な使用がなされるような事態になってしまったのか?
その理由の一つは前述したように保守主義の説明に必要不可欠な「過去」について、
どの時点の「過去」に力点や起点始点を置くのかに依って、
保守主義の印象が時として僭称者の都合のいいように動揺流転するからでしょう。

例えばおよそ平安時代末までの武士の世になる前の伝統と、
鎌倉時代以降の武士の世になってからの伝統、
江戸までの伝統と明治維新以降の伝統を、
一定の連続性のもとに語ろうとした場合には、
その時代の公儀(政府)の権威基盤が変化しているため、
破綻や齟齬が生じます。

それゆえどこかに伝統の連続性の起点始点となる「過去」を設定しなければならないわけです。
例として靖国神社には老中暗殺計画である間部要撃策により
当時の公儀である江戸幕府により斬首された吉田松陰や
幕臣により結成された京都見廻組に暗殺されたとされる坂本龍馬が維新殉難者として合祀され、
境内に併設された祭神所縁の資料を集めた遊就館でも説明に使用されています。

しかしながら西南戦争で没した西郷隆盛(維新三傑)や
佐賀の乱で斬首される江藤新平(維新十傑)らは
維新の最大の功労者であるものの叛乱を起こしたため祀られていません。

これは明治維新後の西南戦争の後に勝者が築いた体制側から見た「過去」の見方ではないでしょうか?
だとすれば「江戸時代」的な文化を道徳の規準として護るべき「伝統」及び「過去」とする動きもあれば、
日本神話の時代を振り返り、
護るべき「過去」とする立場もあるわけです。

更には戦後の高度経済成長期というやや近い「過去」について
“あの頃の日本は輝いていた”と懐古する者もいます
(次項以下で述べる安倍総理の国会での答弁にまさにそういった部分がありました)。

また一方で別の視点で言えば、
以前“保守を考える:その6 我が国の保守(甲)日本の保守の立脚点を探る”でも少しご紹介した
上智大 中野晃一教授(比較政治学)が著された“『戦後日本の国家保守主義――内務・自治官僚の軌跡』岩波書店 2013年 vii-ix頁”にみられる「国家保守主義」のように、
戦前から戦後に続く日本の統治思想並びに制度的な特徴について、
国家の権威のもとに保守的な価値秩序へと国民統合を図るものとして、
使用されている場合もあります。

中野教授によれば“前近代に起源を有する既存の権力秩序を「保守」することを目指す保守思想のなかでも、
日本におけるバリエーションは、
そうするためにエリートが国家という近代制度に依拠することが際立って”いたといいます。
では、このような日本における「保守主義」のバリエーションとはいかなるものであったのでしょうか?
上からの保守主義=官製の保守主義もあれば、
下からの保守主義=民衆からの保守主義もあり、
知識人らによる保守主義も数多く存在したわけであります。

そういった背景をもとに次稿では2000年以降に使用される「保守」がどのような過去に立脚し、
意味を有する場合が多いのか?を考察し、まとめに入りたいと思います。

元衆議院議員 医師 吉田統彦拝


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プリティ中野




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昭和大学医学部客員教授。名古屋大学医学部非常勤講師。
愛知学院大学歯学部眼科学教授。名古屋医療センター非常勤医師。
元衆議院議員。次回衆院選愛知第1区立候補予定者

  1. 2017/09/12(火) 00:00:01|
  2. 吉田つねひこ先生
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吉田つねひこの医気軒昂~みんなで考えよう!高額療養費制度70歳以上医療費負担増について


高額療養費制度70歳以上医療費の負担増へ
~2017年8月から高額療養費制度の改正~

内閣府のデータでは、
2016年度の社会保障給付費は予算ベースで118.3兆円(対GDP比22.8%)となっており、
年金が56.7兆円(47.9%)《対GDP比10.9%》、
医療が37.9兆円(32.0%)《対GDP比7.3%》、
福祉その他が23.7兆円(20.0%)《対GDP比4.6%》であり、
福祉その他の中で介護は10.0兆円(8.5%)《対GDP比1.9%》
そして子ども・子育ては5.7兆円(4.9%)《対GDP比1.1%》となっています。

これに対して負担は、
保険料が66.3兆円で59.4%を占めており、
その内訳は被保険者拠出35.6兆円(31.9%)、
事業主拠出30.7兆円(27.5%)となっています。

また負担における税金の割合は45.4兆円と40.6%を占めています。
うち国税32.2兆円(28.9%)、地方税13.1兆円(11.7%)となっています。

社会保障給付費は第2次ベビーブームの1975年ごろはやっと10兆円を超えたぐらいでしたが、
2000円には80兆円弱、
政権交代した2009年には100兆円を超えます。

その変遷をよく見てみると1960年は0.7兆円で1970年は3.5兆円となっており、
1975年ごろから社会保障給付費は急速に増え始めます。

この中で、我々医療人が担当する医療の伸び率が最大であるのも特徴的です。

以前も述べましたが、
医療費が増加する原因は

①人口の増加
②人口の高齢化
③医学、医療の進歩、新技術の導入
④疾病構造の変化、対象の変化


そしてわが国特有の医療費増加要因として

①病床数が多い、在院日数が長い
②薬剤価格が高い、薬剤使用量が多い
③医療材料価格が高い
④検査が多い
⑤受診回数が多い
 等があります。

この中でも医療の進歩はまさに日進月歩であり、
それは病に苦しむ患者や医療人に夢と希望を与えます。

しかしながら例えばオプジーボ(一般名:ニボルマブ)=免疫チェックポイント阻害薬(抗PD-1抗体)は
2014年に切除不能な悪性黒色腫に対し、
そして2015年12月に切除不能な進行・再発の非小細胞肺がんに保険適応となり、
更に2017年4月には頭頚部がんにも適応となりました。

これは患者や医療の発展にとっても大いなる福音ですが、
緊急薬価改定で2017年2月1日に100㎎一瓶75万から32.5万へ値下げされる前には
一人の患者さんの治療に年間最大3000万かかっていました。
この様な状況では、がんも滅ぶが国も滅ぶ???という指摘もあるのもまた事実です。

この様な時代背景の中、
高額療養費制度が変更になり、
2017年8月から「70歳以上」の自己負担額の上限に関する規定が変わります。

具体的には、ある程度以上の年収がある場合、69歳以下と同じ自己負担額へ引き上げられます。

変更は2017年8月、2018年8月と2段階で行なわれるので、
2018年8月からが本格的な変更で2017年8月からは移行期間となっています。

順に変化を追ってみたいと思います。

2017年7月診療分までの現行制度において70歳以上の規定については、2つ特徴があります。

①外来については、入院よりも自己負担額が少なくなっている
②「現役並み」の収入があっても、69歳以下よりも自己負担額が少ない

図1
図1 <出典:厚生労働省>



2017年8月から2018年7月までの1年間の移行期間の診療分については、簡単に述べれば

①「現役並み」の外来上限額が「44,400円」から「57,600円」に上がる
②「一般」の負担額が、外来が「12,000円」から「14,000円」に、入院が「44,400円」から「57,600円」に上がる

図2
図2 <出典:厚生労働省>



移行期間が終わる2018年8月分からは、更に大きく引き上げられます。

①「現役並み」については、外来だけの上限額がなくなる
②「現役並み」については、年収による区別が69歳以下と同様になり、上限額も69歳以下と同じになる
③「一般」の外来について、上限額が「14,000円」から「18,000円」に上がる

図3
図3<出典:厚生労働省>

これはかなりドラスティックな改正(国民にとっては改悪)であり、
明確に今後さらに高額となると予想される
新規に開発される治療法を選択する患者の負担増が主たる目的となっていると考えて良いでしょう。


今まさに政府は超高齢社会でその必要性が増加すると考えられている急性期医療を、
高額であるという理由で縮小し、
7対1及び10対1の病床を適正化という名で縮減していこうと考えており、
また医療介護一括法の介護部分の中身を見ると、
例えば要支援1~2の人向けの訪問介護と通所介護が、市町村事業に移管され、
2015年4月以降に新たに特養に入居する人は原則として要介護3以上に制限されています。

この国の社会保障はどこを向いて漂流していくのでしょうか?

皆様と共に考えて参りたいと思います。


元衆議院議員 医師 吉田統彦拝



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昭和大学医学部客員教授。名古屋大学医学部非常勤講師。
愛知学院大学歯学部眼科学教授。名古屋医療センター非常勤医師。
元衆議院議員。次回衆院選愛知第1区立候補予定者

  1. 2017/08/07(月) 00:00:01|
  2. 吉田つねひこ先生
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『吉田つねひこの医気軒昂~医学部を志す若者へ』 日本の医学と医療の年表 :その6 後藤新平、その最期と金言集


『吉田つねひこの医気軒昂~医学部を志す若者へ』
日本の医学と医療の年表
:その6 後藤新平、その最期と金言集

後藤は明治36年(1903年)に貴族院勅選議員となり終生在籍し、
晩年は政治の倫理化を唱え、政治倫理化運動として各地を遊説していました。
大正15年(1926年)2月、69歳のとき第1回目の脳溢血の発作を起こしましたが、
すぐに回復し、以降1年間で講演を183回しています。

しかし翌年8月には第2回目の脳溢血を起こします。
しかも後藤は同年12月から訪露旅行をしています。
帰国後の昭和4年(1929年)4月4日、
講演のために岡山に向かう途中の醒ケ井駅付近を走行中の列車内において第3回目の脳溢血の発作を起し、
京都府立医科大学病院に入院しますが4月13日に死去し、
特旨をもって正二位に叙せられます。
三島通陽の『スカウト十話』によれば、
後藤が倒れる日に三島に残した言葉は
「よく聞け、金を残して死ぬ者は下だ。仕事を残して死ぬ者は中だ。人を残して死ぬ者は上だ。よく覚えておけ」
であったといいます。

この様に後藤は現代を生きる我々をも照破する多くの名言を残していますが、
最後に後藤が残した金言をもう一度振り返ってみたいと思います。

1:人のお世話にならぬよう、人のお世話をするよう、そして報いを求めぬよう。
『自治三訣』

2:個々の病人を治すより、国家の医者となりたい。
(医師から官僚、そして政治家になった理由について後藤が語った言葉。)

3:妄想するよりは活動せよ。疑惑するよりは活動せよ。

4:今は経営者にしても気宇広大な奴がおらん。この軽井沢あたりも君のような若い者が50年ぐらいの計画で開発したらいい。
(後藤が当時まだ30歳にもみたない青年であり、後の西武グループ創業者となった堤康次郎に言った言葉。この後藤のアドバイスで軽井沢の開発をしたことが西武王国を築く土台となった。)

5:ヒラメの目をタイの目にするようなことはできない
(台湾を改善しようとした時、その土地にあったやり方でしようとした際に述べた言葉。)

6:午後3時ごろの人間は使わない。満州は午前8時の人間でやる。
(満鉄初代総裁就任時の言葉、実際に後藤新平は、30代、40代の若手の優秀な人材を招聘し、満鉄のインフラ整備・衛生施設の拡充・大連等の都市の建設に従事させた。)

7:人は日本の歴史に50ページ書いてもらうより、世界の歴史に1ページ書いてもらうことを心掛けねばならぬ。

8:「復旧」ではなく、「復興」をせよ。
(昔関東大震災の後の帝都について。)

9:人間には自治の本能がある。この本能を意識して集団として自治生活を開始するのが文明人の自治である。自治を単に官治的地方自治に限るものとしてはならない。各種の職業組合ももちろん、自治でなければならない。産業も言うまでもなく自治でなければならない。繁盛すれば有頂天になり、少しばかり逆境に陥ればたちまち行政に救済を叫ぶなどというのは、自治とはほど遠い。隣人とともに生活するとなれば、隣人との相互扶助がなければならない。

最期に前述の
10:金を残すは下、事業を残すは中、人を残すは上。されど、金なくして事業成り難く、事業なくして人育ち難し。
(死ぬ直前に残した言葉でもあり、前出の三島通陽が紹介した前段が有名ですが、後段まで含めた方がより後藤らしい言葉に聞こえます。)

追記:シチズン時計の名付け親でもあり、後藤と親交のあった社長から新作懐中時計の命名を頼まれ、「市民から愛されるように」とCITIZENの名を贈ったとされています。

後藤新平 安政4年旧暦6月4日(1857年7月24日)生、昭和4年(1929年)4月13日没
戒名は天真院殿祥山棲霞大居士。位階勲等爵位は正二位勲一等伯爵。

後藤新平記念館: 
住所〒023-0053 岩手県奥州市水沢区大手町4-1 電話番号: 0197 -25-7870
後藤新平銅像:
昭和5年 10月12日 大連星ヶ浦公園内霞ヶ丘に銅像建立。朝倉文夫作。
昭和46年 4月22日 水沢公園の旧銅像の台座の上にボーイスカウト姿の銅像建立。米治一作。
昭和53年 6月5日 水沢公園内に建立の銅像除幕式。大連の銅像と同型。


元衆議院議員 医師 吉田統彦拝


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  1. 2017/07/07(金) 00:00:01|
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名古屋千種駅前の医学部&名門難関大専門塾セント・メプレス学長。元大学受験ラジオ講座講師。

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